PRVC模式下LPV对AECOPD继发呼吸衰竭患者呼吸力学指标、血气水平及血清炎症因子水平的影响

摘要

目的:探究压力调节容积控制通气(Pressure-regulated volume control,PRVC)模式下肺保护性通气(Lung-protective ventilation,LPV)对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(Acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)继发呼吸衰竭患者的干预效果。方法:选取2018年4月至2020年10月期间我科收治的89例AECOPD继发呼吸衰竭患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组(n=44)和观察组(n=45)。对照组采取LPV措施干预,观察组采取PRVC模式下LPV干预。对比两组患者呼吸力学指标、血气指标、血清炎症因子及并发症发生率。结果:干预前后两组患者pH值、血氧饱和度(Oxygen saturation,SaO_(2))、并发症发生率无明显差异(P>0.05),干预后观察组第1 s用力呼气容积占预计值百分比(Forced expiratory volume in 1 second,FEV1%)、平均潮气量(Tidal volume,VT)、每分钟通气量(Minute ventilation,MV)、血液pH值、血氧饱和度(Oxygen saturation,SaO_(2))、氧合指数(Arterial oxygen tension/Inspired oxygen fraction,PaO_(2)/FiO_(2))、二氧化碳分压(Partial Pressure of Carbon Dioxide,PaCO_(2))水平均高于对照组,C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、肿瘤坏死因子α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素6(Interleukin-6,IL-6)水平均低于对照组(P<0.05)。结论:PRVC模式下LPV可有效调节AECOPD继发呼吸衰竭患者血气分析指标,降低炎症反应,促进呼吸功能恢复,安全性高。