PRP联合β受体阻滞剂治疗糖尿病足溃疡疗效及对血管新生、炎症反应的影响

摘要

目的:研究自体富血小板血浆(Plate rich plasm,PRP)联合β受体阻滞剂治疗糖尿病足溃疡疗效。方法:选取2020年3月至2022年9月我院收治的96例糖尿病足溃疡患者,采用随机数字表法分为对照组和联合组(n=48)。对照组给予PRP治疗(氯化钙溶液溶解凝血酶散与PRP依照1:10的比例混合,形成凝胶覆盖创面,每7 d更换1次,共治疗4 w);联合组采用PRP联合噻吗洛尔(每平方厘米的创面滴1滴噻吗洛尔滴眼液,共治疗4 w)治疗。治疗前、治疗4 w后以彩色多普勒超声诊断仪测定两组足背动脉血流指标,以酶联免疫吸附法测定血清肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、S100钙结合蛋白A8(S100 calcium binding protein A8,S100A8)、Toll样受体9(Toll like receptor 9,TLR9),以及血清碱性成纤维生长因子(Basic fibroblast growth factor,bFGF)、血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF)、内皮抑素(Endostatin,ES)水平,同时记录并比较两组临床疗效、创面愈合情况。结果:联合组临床总有效率明显高于对照组(P<0.05);联合组创面愈合时间短于对照组(P<0.05);治疗后联合组TNF-α、ES、IL-6、S100A8、TLR9水平较对照组低,bFGF、VEGF水平、足背动脉血流指标较对照组高(P<0.05)。结论:PRP联合β受体阻滞剂治疗糖尿病足溃疡疗效显著,可减轻局部炎症反应,促进血管新生,改善足背血流供应,加速溃疡愈合。