硬膜外麻醉期间出现的硬脑膜下血肿迟发昏迷1例

摘要

1 病例报告患者男,34岁。因交通肇事致左下肢开放骨折。当时无头痛、恶心、呕吐及意识障碍。未做颅脑 CT 检查。拟在连续硬膜外麻醉下行骨折内固定术.入手术窒时神志清晰,前额部3 cm×3 cm 皮下血肿,双瞳孔等大等圆,光反射良好,无肢体活动障碍.于伤后4 h,在 L_(2-3)间隙穿刺,顺利置管。平卧位给1.6%利多卡因、0.3%丁卡因混合液3 ml。30min 后再次给药至7ml 时,患者诉头痛,胸闷,呼吸急促。当即停止给药,吸氧,检查瞳孔。