右美托咪定对小儿七氟烷全身麻醉围术期血流动力学及炎症因子水平的影响

摘要

目的 探讨右美托咪定对小儿七氟烷全身麻醉围术期血流动力学、应激反应、炎症因子水平的影响。方法 遴选时段2020年8月至2021年4月内深圳市坪山区妇幼保健院100例择期手术患儿,均实施七氟烷全身麻醉,参考随机数字表法将研究对象分为对照组和观察组[每组各50例,观察组术中静脉给予1μg/kg右美托咪定,维持1μg·kg^(-1)·h^(-1)泵入,对照组等剂量0.9%氯化钠注射液静脉注射。对比结果:应激反应指标[肾上腺素、去甲肾上腺素(NE)]、不同时刻血流动力学指标[平均动脉压(MVP)、心率(HR)]、炎症因子水平[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)],统计2组患者苏醒时间、拔管时间、躁动发生率。结果观察组气管插管后1 min至拔管后5 min MVP、HR较同时刻对照组均更低(P<0.05);观察组气管插管时至术后12 h肾上腺素、NE水平较对照组均更低(P<0.05);从入室时至术后12 h 2组血清CRP、TNF-α、IL-6水平均逐渐升高,且观察组较同时刻对照组炎症因子水平明显低(P<0.05)。观察组苏醒期躁动发生率较对照组更低(P<0.05)。结论 右美托咪定应用于小儿七氟烷全身麻醉中,不仅可稳定血流动力学,控制炎症因子及应激反应,同时降低苏醒期躁动的发生,提高麻醉安全性。