单钩复位法治疗颧骨颧弓骨折

摘要

单钩复位法治疗颧骨颧弓骨折山西省人民医院（０３０００１）谌儒生山西医学院第一附属医院王长贵山西省卫生厅唐良治颧骨颧弓骨折在颌面外科临床中较为常见。对伴有面部畸形、功能障碍的病例，应行手术复位治疗。近年来，作者以单钩复位法治疗颧骨颧弓骨折患者１１例，取得较满意效果。临床资料本组伤员１１例，受伤年龄自１６岁至３７岁，其中男性９例，女性２例，均为发生于平时的闭合性损伤，不同程度地存在面部肿胀（或塌陷畸形）、疼痛、淤斑、开口受限（开口度０．３～１．２ｃｍ）。出现复视和眶下区麻木感者各有２例。所有病例均经ｘ线顶颏位和／或瓦氏位投照证实。１１例伤员均采用单钩复位法治疗，除１例于伤后１７天始就诊，并在当时给予手术治疗，开口度恢复，面部塌陷畸形得到部分改善外，其余伤员均在伤后一周内得到治疗，并达到面部外形恢复，功能正常、复视及眶下区感觉异常消失的满意效果。手术方法：患者取仰卧或半卧位，头偏向健侧。常规消毒颧、颞部。在颧骨、颧弓下级处（如为颧弓骨折，在骨折凹陷处中点）压痕标记（图２）。１％普鲁卡因或利多卡因局部浸润麻醉。以＃ｌ１刀片平行皮纹在标记处刺穿皮肤约１～２ｍｍ。