剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择

摘要

为探讨剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择,对我院2009年1月至2012年9月收治的剖宫产后再次妊娠孕妇160例的临床资料进行分析,现报告如下. 1 资料与方法 1.1 临床资料:我院2008年1月至2012年9月收治的剖宫产后再次妊娠孕妇160例.孕妇年龄22～39岁,孕产次2～9次,孕周35～41周,再次妊娠距前次剖宫产时间1～15年.前次剖宫产术式:子宫下段剖宫产136例,子宫体部剖宫产7例,术式不详17例.前次剖宫产指征:胎儿窘迫50例,择期剖宫产43例,产程停滞26例,巨大胎儿5例,臀位12例,前置胎盘6例,妊娠高血压9例,骨盆狭窄畸形3例,妊娠合并内科疾病2例,子宫肌瘤剥除术后2例,先兆子宫破裂2例.160例剖宫产后再次妊娠阴道试产指征:已临产,头位;前次剖宫产指征不存在,术后无感染史,且未出现新的剖宫产指征;本次妊娠无相对头盆不称;无再次子宫手术损伤史;孕妇夫妇了解阴道试产的风险并愿意接受阴道试产.同时随机抽取同期首次剖宫产128例与剖宫产后再次妊娠组进行对照,随机抽取同期非瘢痕子宫阴道分娩32例与再次妊娠阴道分娩组进行对照.