精神分裂症患者的中枢多巴胺和5-羟色胺浓度及其性别差异

摘要

目的 了解精神分裂症中枢多巴胺(DA)与5-羟色胺(5-HT)相互作用的变化及其性别影响的程度。方法 应用高效液相色谱对符合CCMD-2精神分裂症诊断标准的30例男性病人、37例女性病人、21例男性对照组、9例女性对照组脑脊液中DA、5-HT及其代谢产物高香草酸(HVA)、5-羟吲哚乙酸(5-HIAA)进行测试,并应用5-HT/DA、5-HIAA/HVA作为它们的相互作用的指标。结果 5-HT/DA、5-HIAA/HVA在4组中有显著性差异(F=3.567,P=0.032;F=12.464,P=0.0001),进一步分析提示,女性分裂症5-HT/DA显著低于男性对照组,且男性、女性分裂症及男性对照组5-HIAA/HVA均显著低于女性对照组。在男性病例组的相关分析中,5-HT/DA与BPRS及其阳性症状呈显著负相关,5-HIAA/HVA与幻觉、思维形式障碍分别呈显著负、正相关。在女性病例组,5-HT/DA与情感淡漠、非特异性症状呈显著负、正相关;5-HIAA/HVA与思维形式障碍呈显著正相关。结论 精神分裂症患者存在中枢DA和5-HT相互作用的失平衡,这种失平衡与某些重要精神症状有关,且受性别因素的影响。