距离理想中的社区卫生和农村合作医疗还有多远

摘要

@@ 政府要关注远郊农村合作医疗保障水平偏低的问题.特别是在城区和郊区、郊区和远郊之间合作医疗保障水平的差异还是比较大的.这个问题的存在,有三个方面的原因:第一,郊区特别是远郊两级政府的财力不足;第二,市政府农村合作医疗投资总量不足;第三,市政府投资结构不够合理,特别是对远郊的支持力度还不够.现行的运行机制是镇办镇管、区县大病统筹,而市政府在这个机制里的责任没有明确规定,市政府投入的随意性比较大.由于经济发展水平上的差异,郊区特别是远郊的那些乡镇,根本没有能力去办好管好,也根本没有能力去降低新型合作医疗的门槛.所以,如果在这个运行机制里,没有市政府对郊区特别是远郊合作医疗重点扶持的明确规定,郊区特别是远郊的合作医疗保障水平就不太可能得到较快的提高.