不同化疗阶段乳腺癌患者生活质量及影响因素研究

摘要

cqvip:目的了解乳腺癌患者接受辅助化疗不同阶段的生活质量现状、变化趋势,分析影响乳腺癌患者化疗末期生活质量的影响因素。方法采用方便抽样法,选取2016年10月1日-2017年1月31日在上海交通大学医学院附属瑞金医院进行化疗的乳腺癌患者。采用一般资料调查表、人体学测量指标、中文版癌症治疗功能评价系统-乳腺癌和国际体力活动评价量表,对首次接受辅助化疗的乳腺癌患者进行问卷调查和纵向跟踪测量。结果乳腺癌患者整个化疗期间生活质量总分平均值为(96.34±14.71)分,其中化疗前期生活质量总分最低为(93.41±13.65)分;不同阶段乳腺癌患者生活质量各维度中除了社会/家庭状况维度,生理状况、情感状况、功能状况和附加关注维度在化疗不同阶段得分差异有统计学意义(P<0.05),其中生理状况维度均分在化疗中期有下降,其余维度均随着化疗进展其生活质量得分逐步提高(P<0.05);经多元线性回归分析显示,化疗药物、体力活动、有无肥胖和职业状态是乳腺癌患者化疗末期生活质量的影响因素(P<0.05),可解释45%的生活质量影响作用(F=6.832,P<0.001,调整R2=0.45)。结论临床护理人员应在乳腺癌患者化疗前期给予更多术后指导及心理护理,化疗中期应注重患者生理状况的护理干预,化疗末期对使用蒽环类化疗药物、缺乏体力活动、肥胖以及退休/无业患者应给予更多关注,指导患者在化疗期间合理活动、控制体重,有益于提高患者的生活质量。