针刺联合疏肝理脾汤治疗慢性乙型肝炎的临床研究

摘要

目的 观察针刺联合疏肝理脾汤治疗慢性乙型肝炎(CHB)的临床疗效及对免疫功能的影响.方法 选取102例CHB患者并按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组51例.对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组治疗基础上采用针刺足三里、太冲和阳陵泉联合疏肝理脾汤治疗.观察两组临床疗效并比较治疗前后两组中医证候评分、肝功能、乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)定量及免疫功能变化情况.结果 观察组临床总有效率明显高于对照组(P<0.05).治疗后,两组胁肋刺痛、倦怠乏力、脘痞腹胀、恶心嗳气和舌淡齿痕的中医证候评分均低于治疗前(P<0.05),且观察组各项证候评分均低于对照组(P<0.05).两组治疗后谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)和总胆红素(TBIL)均低于治疗前(P<0.05),两组治疗后白蛋白(ALB)和胆碱酯酶(CHE)均高于治疗前(P<0.05);且观察组治疗后ALT和AST低于对照组(P<0.05),ALB和CHE高于对照组(P<0.05).两组治疗后CD4﹢、CD4﹢/CD8﹢和γ-干扰素(IFN-γ)水平均高于治疗前(P<0.05),CD8﹢、白介素(IL)-6和IL-8水平均低于治疗前(P<0.05),且观察组治疗后CD4﹢、CD4﹢/CD8﹢和IFN-γ水平高于对照组(P<0.05),CD8﹢、IL-6和IL-8水平均低于对照组(P<0.05).结论 在西药治疗基础上,针刺联合疏肝理脾汤治疗CHB较单纯常规西药治疗能更有效地改善临床症状及肝功能指标,降低病毒定量水平,提高免疫功能.