外泌体在卵巢癌铂类耐药中的作用机制研究进展

摘要

外泌体在卵巢癌的血管生成、细胞增殖与转移、免疫调节与化学耐药中发挥重要作用.铂类耐药分为靶前耐药、靶上耐药、靶后耐药及脱靶耐药.外泌体靶前耐药相关机制主要包括转移药物输出蛋白、降低细胞内药物浓度,促进上皮细胞间充质化,运输解毒剂或排出细胞中有害物质.外泌体可通过提高circRNA富集程度、促进DNA甲基化参与卵巢癌的铂类药物靶上耐药.外泌体可通过选择性携带耐药相关miRNA、改变卵巢癌细胞微环境参与细胞凋亡,参与卵巢癌的铂类药物靶后耐药.外泌体中miR-21、miR-223、mir-214可通过磷脂酰肌醇3激酶/蛋白激酶B信号通路诱导卵巢癌耐药,造成卵巢癌脱靶耐药.