ⅢA-N2期非小细胞肺癌新辅助化疗后肿瘤降期与预后的关系

摘要

目的 探讨ⅢA-N2期非小细胞肺癌患者新辅助化疗后肿瘤降期与预后的关系.方法 选择ⅢA-N2期非小细胞肺癌患者60例,先行2周期的新辅助化疗,再行手术治疗、化疗.术后根据病理结果确定病理T分期和N分期,观察肿瘤是否降期,比较是否降期ⅢA-N2期NSCLC患者无进展生存期(PFS)和总生存期(OS).比较不同临床病理参数与ⅢA-N2期NSCLC患者2年PFS、OS的关系.采用COX多因素分析ⅢA-N2期NSCLC患者PFS和OS.结果 57例术后随访3～57个月,术后1、2、3年PFS率分别为63％、50％、21％,中位PFS为24.0个月;术后1、2、3年OS率分别为86％、67％、45％,中位OS为35.0个月.T、N降期者均较不降期者PFS和OS长(P均<0.01).T、N降期者2年PFS和OS比例均高于不降期者(P均<0.05).COX多因素分析结果显示,N降期是ⅢA-N2期非小细胞肺癌患者PFS(HR=3.314,95％CI:1.427～7.697,P=0.005)、OS(HR=6.963,95％CI:2.226～22.915,P=0.001)的独立危险因素.结论 ⅢA-N2期非小细胞肺癌患者新辅助化疗后N降期预示更好的预后.