肺癌脑转移海马保护性全脑放射治疗的研究进展

摘要

全脑放射治疗(WBRT)是肺癌脑转移主要的治疗手段,然而该治疗在有效控制肿瘤的同时会引起海马损伤,最终导致患者认知功能障碍,严重影响生活质量.海马保护性WBRT(HS-WBRT)可改善认知功能障碍,而且首诊肺癌脑转移患者海马保护区转移率低,HS-WBRT治疗后海马区复发率低,安全性高.HS-WBRT+局部加量(SIB)可针对性地降低海马的辐射剂量,保证足够剂量覆盖脑实质,并增加脑转移瘤的放射剂量,可同时提高颅内控制率及保护认知功能.然而,HS-WBRT仍处于应用性研究阶段,如何设定合理剂量参数及联合药物降低海马损伤还需进一步探索.