冠状动脉旁路移植术后残留病变行经皮冠脉介入治疗效果观察

摘要

目的 观察冠状动脉旁路移植术(CABG)后冠状动脉残留病变行经皮冠脉介入治疗(PCI)的效果.方法 选取行冠脉旁路移植患者423例,术后6个月,常规复查冠脉造影,筛选出64例冠状动脉搭桥术后存在残留病变的患者,随机分为两组,PCI组和对照组,PCI组对残留病变行介入治疗,术后继续强化药物治疗,方案:阿司匹林100 mg,每天1次;氯吡格雷75 mg,每天1次;或替格瑞洛90 mg,每天2次;瑞舒伐他汀10 mg,每晚1次.对照组仅给予强化药物治疗,方案同PCI组,继续随访1.5年,观察两组症状改善情况及主要不良心脑血管事件(MACCE)发生情况.结果 423例患者均完成冠脉造影检查,其中入组的64例患者中,桥血管通畅率100％,PCI组平均植入支架(1.5±0.8)枚,PCI手术时间(55.1±22.4)min,无手术并发症.64例患者均完成随访,两组MACCE事件发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),心绞痛复发率PCI组低于对照组(P<0.05).结论 冠状动脉旁路移植术后对残留病变进行PCI治疗,安全可靠,可减少心绞痛的次数,提高生活质量.