左炔诺孕酮宫内缓释系统的取出原因及放置时间调查分析

摘要

目的 调查分析放置左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)患者的取出原因及放置时间.方法 收集2014年1月～2018年12月于我院放置LNG-IUS的女性患者1632例,其中失访病例154例,最终纳入1478例.记录每一年LNG-IUS取出情况,不同放置指征患者的LNG-IUS取出情况以及LNG-IUS取出原因、放置时间.结果 在放置LNG-IUS的1478例患者中,共取出106例(7.2％).2014～2018年LNG-IUS分别取出8例(15.1％)、13例(6.6％)、17例(5.8％)、32例(7.7％)、36例(7.0％).在放置LNG-IUS的患者中,避孕202例,取出38例(18.8％);治疗子宫腺肌症968例,取出51例(5.3％);治疗子宫内膜息肉191例,取出11例(5.8％);治疗子宫内膜病变101例,取出5例(5.0％);治疗子宫肌瘤16例,取出1例(6.3％).LNG-IUS取出106例患者中,取出原因为阴道不规则流血19例(17.9％)、LNG-IUS下移13例(12.3％)、闭经11例(10.4％)、腰痛8例(7.6％)、月经量减少4例(3.8％)、LNG-IUS到期及超期25例(23.6％)、因计划妊娠取出15例(14.2％)、其他原因11例(10.4％).LNG-IUS放置时间≤1年46例(43.4％)、>1～2年26例(24.5％)、>2～3年6例(5.7％)、>3～4年3例(2.8％)、>5年25例(23.6％).结论 导致LNG-IUS取出的主要原因是阴道不规则流血、LNG-IUS下移及闭经,取出时间多在放置LNG-IUS后2年内.