脑卒中后痫性发作与癫痫临床诊治的研究进展

摘要

cqvip:脑卒中后痫性发作和脑卒中后癫痫(PSE)的发病机制并不完全明确,血-脑脊液屏障破坏、神经递质分泌失衡、含铁血黄素沉积等可能参与其中;其发作形式多样,包括简单部分性发作、复杂部分性发作、部分性发作继发全面性发作、全面性强直-阵挛发作、癫痫持续状态等,早发型痫性发作以部分性发作为主,迟发型痫性发作以全面性强直-阵挛发作为主;二者发病的危险因素包括脑卒中类型、皮层受累、脑卒中严重程度、年龄等;目前最常用的诊断技术是脑电图;多数PSE对抗癫痫药物敏感,对于难治性癫痫,可考虑辅助性致痫灶切除、迷走神经电刺激、反应性神经电刺激等治疗手段。