慢性阻塞性肺疾病患者血清CTRP5、SFRP5的水平变化及意义

摘要

cqvip:目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清补体C1q肿瘤坏死因子相关蛋白5(CTRP5)、分泌型卷曲相关蛋白5(SFRP5)的水平变化及意义。方法选取COPD患者112例,分为稳定期组(62例)和加重期组(50例)。另选取同期体检健康的志愿者50例作为对照组。比较三组血清CTRP5、SFRP5、白细胞介素-6(IL-6)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平及第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV 1/FVC)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV 1%),采用Pearson法分析COPD患者血清CTRP5、SFRP5水平与相关指标的相关性,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析血清CTRP5、SFRP5对COPD急性加重的预测价值。结果加重期组血清CTRP5、IL-6、hs-CRP水平高于稳定期组和对照组(P均<0.05),SFRP5、FEV 1/FVC、FEV 1%水平低于稳定期组和对照组(P均<0.05),稳定期组血清CTRP5、IL-6、hs-CRP水平高于对照组(P均<0.05),SFRP5、FEV 1/FVC、FEV 1%水平低于对照组(P均<0.05);稳定期组CTRP5与IL-6、hs-CRP呈正相关(r分别为0.342、0.321,P均<0.05),与FEV 1/FVC、FEV 1%呈负相关(r分别为-0.413、-0.369,P均<0.05);加重期组的CTRP5与IL-6、hs-CRP呈正相关(r分别为0.438、0.416,P均<0.05),与FEV 1/FVC、FEV 1%呈负相关(r分别为-0.502、-0.489,P均<0.05)。稳定期组SFRP5与IL-6、hs-CRP呈负相关(r分别为-0.318、-0.308,P均<0.05),与FEV 1/FVC、FEV 1%呈正相关(r分别为0.372、0.356,P均<0.05);加重期组SFRP5与IL-6、hs-CRP呈负相关(r分别为-0.394、-0.368,P均<0.05),与FEV 1/FVC、FEV 1%呈正相关(r分别为0.465、0.461,P均<0.05)。CTRP5、SFRP5两指标单用预测COPD急性加重的ROC曲线下面积(AUC)均在0.75以上,灵敏度和特异度均高于0.70;CTRP5、SFRP5联用的灵敏度和特异度分别为0.820(41/50)和0.774(48/62)。结论COPD患者血清CTRP5水平升高,SFRP5水平降低,二者水平与患者体内的炎症反应程度和肺功能有关;血清CTRP5、SFRP5联合检测对COPD急性加重有较高的预测价值。