脑膜脑动静脉畸形(附38例报告)

摘要

回顾性分析38例脑膜脑动静脉畸形(脑膜脑AVM)的临床特点、畸形团部位、供血动脉、治疗原则及结果.首发症状为头痛和(或)癫痫29例(76.3%),脑出血5例(13.1%).病变位于枕叶17例,额叶4例,颞叶5例,颞枕区6例,小脑3例,胼胝体区2例,额顶叶1例.畸形团平均为6.13cm.脑膜中动脉参与供血34例,脑膜后动脉11例,枕动脉12例,咽升动脉,脑膜垂体干、眼动脉各1例.38例均经栓塞治疗,平均栓塞2.27次.2例栓塞后经手术切除治愈.8例栓塞后行立体定向放射治疗,其中3例随访2年,2例病变消失、1例明显缩小.所有患者经治疗出院后临床症状均消失或缓解.认为大部分脑膜脑AVM患者的症状可用药物控制.在治疗脑膜脑AVM时,对于未出血、畸形团较大、以癫痫等为主要症状的患者,可以采用保守治疗.