副乳腺癌1例

摘要

@@ 患者女,48岁,因右腋前包块4月余于2001年7月12日入院.患者4个月前无意中扪到右腋前包块,如核桃大小,无疼痛、发热等不适.月经正常,家族中无类似病史.曾在当地医院作B超检查,诊断为右腋窝慢性淋巴结炎,予以抗炎治疗月余,效果差.4个月来包块大小无明显变化.查体:一般情况好,锁骨上淋巴结未触及,心、肺无异常.右腋前可触及一4cm×3cm×2cm包块,质硬,边界模糊,表面可触及一0.5cm质硬结节,活动,与皮肤及胸肌无粘连.双侧乳房大小正常,乳头无凹陷,双乳房内未及包块.左侧腋窝淋巴结未触及.钼靶摄片示右腋前有一约4cm×3.5cm肿块,边缘光滑,密度均匀,双乳腺内无明显肿块,无异常钙化灶.入院诊断为右腋副乳腺.在局麻下行右腋副乳腺切除术,术中见肿块为4cm×4cm×3cm.切除后作快速病理检查,示右副乳腺癌,分化较差.即在全麻下行右乳癌根治术.术后病理为右侧副乳腺富于脂质癌,腋窝淋巴结9个,其中8个查见癌细胞.