颅内动脉瘤的治疗与预后(附40例报告)

摘要

为探讨颅内动脉瘤的治疗与预后,对2001年收治的40例颅内动脉瘤进行临床分析,其中手术35例,死亡3例.随访2个月2例,均正常生活;随访3个月～1年28例,术后GOS分级:Ⅴ级21例,Ⅳ级3例,Ⅲ级3例,死于自发性脑干出血1例.2例失访.另未手术5例,其中术前动脉瘤破裂死亡、再出血行栓塞治疗术后植物状态各1例,自动出院3例.认为自发性蛛网膜下腔出血患者应尽早行DSA检查,确诊为动脉瘤后应尽早手术;早期手术的优点在于防止动脉瘤再次破裂出血和降低术后脑积水发生率;除动脉瘤再破裂出血外,脑梗塞和脑积水是影响预后的主要因素.