氯吡格雷抵抗及其防治

摘要

氯吡格雷为噻吩并吡啶衍生物类抗血小板药，属血小板膜二磷酸腺苷（ADP）受体抑制剂，可选择性、不可逆地抑制血小板受体与ADP结合及ADP介导的糖蛋白GPⅡb／Ⅲa复合物活化，阻断血小板释放ADP所致的血小板活化扩增，抑制其他诱导剂（如胶原）引起的血小板聚集，降低血小板膜蛋白P-选择素表达，抑制血栓烷A2及内皮前列环索的产生和促进一氧化氮（NO）的合成。广泛用于动脉粥样硬化疾病、急性冠状动脉综合征的治疗及冠状动脉内支架植入术后支架内再狭窄和血栓性并发症的预防。但其应用过程中部分患者可出现抵抗现象。现将氯吡格雷抵抗及其防治综述如下。