多囊卵巢综合征患者内分泌及代谢特征研究

摘要

目的 探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者内分泌及代谢特征,为PCOS的正确诊断、合理治疗提供依据.方法 随机选择PCOS患者120例,其中体重指数(BMI)≥25 kg/m2 51例(肥胖),BMI＜25 kg/m2 69例(非肥胖);有胰岛素抵抗89例,无胰岛素抵抗31例;高雄激素血症67例,无高雄激素血症53例.在患者月经周期的第3～5天(月经不规律者在B超检查未见优势卵泡时)抽取肘静脉血,进行内分泌、代谢等指标检测.结果 ①与非肥胖者比较,肥胖者空腹和服糖后30、60、120 min血糖及胰岛素、胰岛素抵抗指数(IRI)明显升高,胰岛素敏感指数(ISI)明显降低,睾酮(T)及黄体生成素(LH)明显降低.②与无胰岛素抵抗者比较,有胰岛素抵抗者BMI,空腹和服糖后30、60、120 min血糖及胰岛素明显升高.③与无高雄激素血症者比较,高雄激素血症者空腹及服糖后60 min胰岛素水平明显升高,ISI明显降低,而IRI明显升高;雌二醇(E2)、LH、T明显升高.结论 肥胖的PCOS患者更易出现胰岛素抵抗;体重在胰岛素抵抗中起一定作用;PCOS患者胰岛素抵抗与高雄激素血症具有相关性.