醒脑静与丙种球蛋白辅助治疗小儿重症病毒性脑炎30例疗效观察

摘要

2005年5月~2008年3月,我们采用醒脑静与丙种球蛋白辅助治疗重症病毒性脑炎患儿30例,取得满意疗效。现报告如下。临床资料:同期收治重症病毒性脑炎患儿54例,其中男34例,女20例;年龄7个月~10岁,平均5.35岁。均符合《实用儿科学》第6版病毒性脑炎的诊断标准。患儿均有高热,持续5 d以上,伴有严重意识障碍,昏迷持续时间2~10d,惊厥时间>3 d;43例有明显的脑膜刺激征及病理反射,20例伴有肢体瘫痪,2例伴有呼吸衰竭。脑脊液检查示蛋白质轻至中度升高,其中47例细胞数增高[(10~300)×106/L],以淋巴细胞为主,蛋白质定量轻度增高,糖与氯化物正常;脑电图检查38例,重度异常25例,中度异常13例,示基本节律不规则,有多灶性或广泛性、弥漫性高幅或低幅慢波活动,也可出现局限性慢波、尖波和棘波;头颅CT检查30例,20例异常,其中15例示局灶性及散在性片状异常低密度改变;脑室系统稍扩大,脑沟回稍宽2例;5例头颅MR I检查中3例异常,显示脑室、脑干内局灶性或多灶性脑软化灶。将54例患儿随机分为观察组30例及对照组24例,两组年龄、性别、病情等具有可比性。方法:两组均予常规综合治疗[更昔洛韦10 m...