氯胺酮、丙泊酚复合静脉麻醉用于小儿包皮环切术30例疗效观察

摘要

氯胺酮起效迅速、镇痛完全,常用于小儿麻醉;丙泊酚有起效快、诱导平稳、持续时间短、苏醒快且完全的优点。2006年3月~2007年8月,我们对30例包皮患儿于手术中采用氯胺酮复合丙泊酚静脉麻醉,并与单纯氯胺酮麻醉进行比较。现报告如下。临床资料:60例ASAⅠ级择期行包皮环切术患儿,年龄3~12(7.8±2.5)岁,体质量13~53(24.1±9.2)kg,将患儿随机分为观察组和对照组各30例,其一般资料具有可比性。麻醉方法:两组术前30min常规肌注阿托品0.02mg/kg,入室后开放静脉,待患儿安静后监测血压(BP)、心率(HR)、脉搏氧饱和度(SpO2),常规面罩吸氧。术前3min开始诱导,对照组用氯胺酮2mg/kg,观察组用氯胺酮1.5~2mg/kg、丙泊酚2mg/kg。术中患儿出现肢体扭动时对照组追加氯胺酮1~1.5mg/kg;观察组加用氯胺酮0.5~1mg/kg,丙泊酚1~1.5mg/kg。术中持续监测BP、HR、SpO2变化,记录术前(T1)、麻醉诱导后(T2)、手术开始(T3)、术中(T4)及手术结束时(T5)各项指标及患儿苏醒时间(最后一次用药至患儿对疼痛有反应自动睁眼)、氯胺酮用量。计量资料用x...