肝肾联合移植术后肾周积液

摘要

@@ 病历摘要rn患者男,34 岁.因尿毒症于2002 年5 月行同种异体尸肾移植术.术后采用环孢素A + 骁悉+ 强的松行免疫抑制,移植肾功能正常.2007年患者擅自减少环孢素A 用量导致移植肾慢性排斥反应,经抗排斥治疗无法逆转,移植肾逐渐丧失功能.2008年7 月患者开始接受血液透析,患者要求再次行肾移植.巨细胞病毒抗体(-) .B 超显示肝硬化、脾大,门静脉内径17 mm,无腹水.群体反应抗体(PRA)67%.2009年5月30日行失功移植肾切除术.术后予环磷酰胺口服和血浆置换后PRA降至21.5%.供者为一青年女性无心跳者.供者血型A型,受者AB型,淋巴细胞毒交叉配合试验6%.