肺癌放化疗中急性放射性食管炎相关因素分析

摘要

目的 探讨肺癌同时放化疗中有关剂量指标与急性放射性食管炎的关系.方法 对 46例肺癌患者采用3DCRT技术常规分割放疗,同时予TP/EP方案全身化疗. 观察全周食管受照射量≥50 Gy(LET50)的食管长度及全周食管受照射最高剂量(Dmax)与急性放射性食管炎的关系.结果 LET50≤3 cm、3～6 cm、＞6 cm者1、2级急性放射性食管炎发生率分别为33%(3/9)、41%(9/22)、53%(8/15),3级分别为0%(0/9)、9%(2/22)、20%(3/15),各组差异有统计学意义(P＜0.05); Dmax 为≤50 Gy、50～60 Gy、＞60 Gy者1、2级急性放射性食管炎发生率分别为40%(4/10)、43%(12/28)、40%(4/8),3级分别为10%(1/10)、11%(3/28)、13%(1/8),各组差异无统计学意义.结论 肺癌同时放化疗中全周食管受照射量≥50 Gy的食管 长度与急性放射性食管炎发生率有关,LET50越长、发生率越高,且3级以上增加更明显;全周食管照射最高剂量与急性放射性食管炎发生率无明显关系,但3级以上急性食管损伤发生率随Dmax增大有增高趋势.