替罗非班在非介入治疗的急性非ST段抬高心肌梗死中的应用价值

摘要

目的 探讨血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂盐酸替罗非班对急性非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)非介入治疗(PCI)患者预后的影响及安全性.方法 将96例非PCI治疗的NSTEMI患者,按GRACE评分分为低危、中危和高危三组,然后每组患者随机分为对照组和治疗组(采用替罗非班治疗),随访3个月,比较两组间主要心血管不良事件(MACE)及出血发生的相关关系.结果 在低危、中危和高危患者中,随访3个月期间治疗组和对照组间死亡、再次心肌梗死的发生无统计学意义(P＞0.05)；随着危险分层的增高,与对照组比较,治疗组顽固性缺血的发生明显减少,心室射血分数显著增高(P＜0.05).在使用替罗非班过程中均未发生严重出血,少量出血也无统计学意义(P＞0.05).结论 替罗非班能显著改善非PCI治疗的NSTEMI高危患者的症状及心肌梗死后左室射血功能,且不增加出血风险.