不同剂量瑞芬太尼复合异丙酚静脉麻醉在老年ERCP联合EST中的应用

摘要

目的 观察不同剂量瑞芬太尼复合异丙酚用于老年内镜逆行胰胆管造影术( ERCP)联合内镜下十二指肠乳头肌切开取石术( EST)的麻醉效果,探讨瑞芬太尼最佳应用剂量.方法 60例需行ERCP联合EST的老年患者,随机分成A、B、C组,各20例,分别予0.03、0.04、0.05 μg/(kg· min)瑞芬太尼和异丙酚复合麻醉.观察3组患者麻醉中各时间段(诱导前后、进镜前后、术毕)的平均动脉压(MAP)、呼吸频率(RR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)不良反应以及清醒时间和手术时间.结果 C组患者诱导后、进镜前后、术毕MAP、RR明显低于A、B组(P均＜0.01).三组患者平均手术时间、平均清醒时间相比P均＞0.05.A、B、C组分别有1、3、5例患者出现不良反应,三组不良反应发生率相比P均＜0.05.结论 0.03、0.04 μg/( kg·min)瑞芬太尼复合异丙酚用于ERCP联合EST麻醉效果满意,是老年患者为较安全的麻醉方式.