腹腔镜手术联合米非司酮口服治疗卵巢子宫内膜异位症不孕

摘要

目的 观察腹腔镜手术联合米非司酮口服治疗卵巢子宫内膜异位症(EMS)不孕的疗效.方法 将136例卵巢EMS不孕症患者随机分为两组,均行腹腔镜手术切除异位病灶或囊肿；术后第5天,观察组开始口服米非司酮12.5 mg,1次/d；对照组口服孕三烯酮2.5 mg,2次/周；均连续服用3个月.观察两组的临床疗效、排卵及月经恢复时间、1年妊娠率以及不良反应情况.结果 观察组临床疗效为完全缓解54例(79.4％),部分缓解13例,未缓解1例；对照组分别为42(61.8％)、24、2例.两组完全缓解率比较,P＜0.05.观察组排卵恢复时间为(14.36±3.24)d、月经恢复时间为(27.46 ±4.31)d,1年妊娠率为36.8％ (25/68)；对照组分别为(23.83 ±4.13)、(38.13±5.56)d及20.6％ (14/68).两组比较,P均＜0.05.观察组出现痤疮1例、关节酸痛6例、体质量增加5例、转氨酶升高5例,对照组分别为9、20、26、14例,两组比较,P均＜0.05.结论 腹腔镜手术联合米非司酮口服治疗卵巢EMS不孕,疗效较好,并能提高受孕率,且不良反应少.