抗-MCV检测在类风湿性关节炎早期诊断及治疗评价中的应用

摘要

目的 探讨抗突变型瓜氨酸波形蛋白抗体(抗-MCV)检测在类风湿性关节炎(RA)早期诊断及治疗效果评价中的应用价值.方法 RA患者84例(RA组)、关节疼痛及自身免疫性疾病患者69例(疾病对照组)、健康体检者129例(正常组),检测各组血清抗-MCV、抗环瓜氨酸肽抗体(抗-CCP)、类风湿因子(RF),观察抗-MCV、抗-CCP、RF诊断RA的敏感性及特异性,另检测62例RA患者(RA组选取)就诊时及治疗后6、12、18、24个月抗-MCV抗体、抗-CCP抗体.结果 与疾病对照组及正常组比较,RA组抗-MCV、抗-CCP、RF水平升高(P均＜0.05)；抗-MCV抗体、抗-CCP抗体、RF诊断RA的敏感性分别为86.9％(73/84)、73.8％ (62/84)和91.7％ (77/84),特异性分别为96.5％ (191/198)、94.9％ (188/198)、77.8％(154/198),敏感性高于抗-CCP抗体,特异性明显高于RF(P均＜0.05)；与就诊时比较,术后12、18、24个月抗-MCV水平及术后18、24个月抗-CCP水平降低(P均＜0.05).结论 抗-MCV抗体检测对RA诊断具有较好的敏感性及特异性；此外,更早的降低可能使抗-MCV抗体较抗-CCP抗体对RA患者治疗效果进行评估更为有效.