维持性血透患者合并Sagliker综合征1例报告

摘要

患者男,36岁,因“乙肝相关性肾炎、慢性肾功能不全尿毒症期”行血液透析治疗10 a.每周透析3次,每次4h.使用瑞典产AK-95s型透析机,F6聚矾膜透析器,碳酸氢盐透析液,采用动静脉内瘘作为血管通路,血流量200～250 mL/min,透析液流量500 mL/min.平素坚持服用骨化三醇、叶酸、维生素B12、琥珀酸亚铁及降压、营养心肌类药物.3年a前患者出现全身多关节疼痛,以双膝关节、双足跟疼痛为主,行走费力,不能上楼,多次建议其检查甲状旁腺激素水平未果.2年前患者行走时不慎摔倒,X线片示左侧股骨颈骨折,保守治疗后痊愈.此后关节疼痛逐渐加重,同时出现胸廓变形,以及面部轮廓改变,伴身高明显减低(10 cm),未引起重视.