鼓室硬化患者的临床听力学分析

摘要

目的 探讨鼓室硬化患者临床听力学特点.方法 回顾性分析102例(102耳)鼓室硬化病例的临床资料,其中Ⅰ型24耳,Ⅱ型30耳,Ⅲ型23耳,Ⅳ型25耳.分析各型患者术前纯音听阈测定言语频率平均气骨导差(ABG)及各频率(250、500、1000、2 000-Hz)平均听阈,比较各型听力学特点.结果 鼓室硬化Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型术前气骨导差分别为(25.97±4.42)、(37.83±6.95)、(39.64±5.43)、(39.2±7.42) dB,其中Ⅰ型与其他三型气骨导差比较,P均＜0.05；各型气导曲线大致呈平坦型,Ⅱ型、Ⅲ型和Ⅳ型骨导曲线部分频率下降.所有病例中,74例为传导性耳聋,28例为混合性耳聋,39例听力图出现类似Carchart切迹改变,除Ⅰ型之外的几乎所有病例ABG＞ 30 dB.结论 鼓室硬化患者多呈传导性耳聋,ABG＞ 30 dB可预示着听骨链病变；鼓室硬化Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型的听力下降程度与硬化灶的范围和程度无明显关系.