改良 Ilizarov 环形外固定架辅助肘关节粘连松解术治疗屈曲型肘关节僵硬40例

摘要

目的：观察改良Ilizarov环形外固定架辅助肘关节粘连松解术治疗屈曲型肘关节僵硬的效果。方法对40例屈曲型肘关节僵硬患者于全麻或臂丛麻醉下进行肘关节粘连松解术，手法松解肘关节后屈曲活动度平均约100°，肘关节处安装改良Ilizarov环形外固定架，对肘关节周围软组织进行牵张，矫正屈肘畸形。达到满意伸直角度后患肢维持在矫形位置2～3周，手术结束6～8周后拆除环形外固定架。结果手术顺利。患者获得12～24个月随访，肘关节平均最大活动度为109．3°，与术前（30．4°）相比，P＜0．05；Mayo评分为81．4分，与术前（42．3分）相比，P＜0．05。未发生针道感染、外固定架松动、神经麻痹等并发症。结论改良Ilizarov环形外固定架辅助肘关节粘连松解术治疗屈曲型肘关节僵硬效果满意。