锁骨钩钢板与锁定钢板内固定术治疗不稳定性胸锁关节前脱位效果比较

摘要

目的 比较锁骨钩钢板与锁定钢板内固定术治疗不稳定性胸锁关节前脱位的临床效果. 方法 将18例不稳定性胸锁关节前脱位患者随机分为观察组及对照组各9例. 两组均采用切开复位钢板内固定术治疗,其中观察组采用锁骨钩钢板,对照组采用普通锁定T型钢板. 统计两组的手术时间、术中出血量、临床愈合时间及并发症情况,术后第1、6个月按Rockwood胸锁关节术后评分标准进行胸锁关节功能评价. 结果 观察组与对照组手术时间分别为(66.55 ±6.98)、(64.55 ±7.35) min,术中出血量分别为(48.33 ±8.29)、(46.66 ±10.00) mL,两组比较,P均>0.05. 两组无1例出现切口感染、神经血管损伤、胸内脏器损伤等并发症. 患者均获随访6~16个月,平均13个月. 对照组术后第1周、第1个月各有1例出现钢板松动. 术后第1个月观察组与对照组胸锁关节评分分别为(10.77 ±0.83)、(9.55 ±1.50)分,第6个月分别为(13.55 ±1.42)、(11.55 ±2.06)分,两组比较,P均<0.05.对照组钢板松动的2例患者3个月后患侧胸锁关节半脱位未加重,肩关节功能可,未行进一步处理. 结论 锁骨钩钢板内固定术治疗不稳定性胸锁关节前脱位较锁定钢板内固定术固定牢固,关节功能恢复好,疗效确切.