飞秒激光与机械构层刀制瓣 LASIK 术后泪液 TNF-α水平与干眼的关系

摘要

目的：观察飞秒激光制瓣与机械板层刀制瓣准分子激光角膜磨镶术（ LASIK）术后泪液TNF-α水平与干眼的关系。方法选取飞秒激光制作角膜瓣的LASIK手术患者25例、50眼（飞秒组），机械板层刀制作角膜瓣LASIK手术患者35例、70眼（机械板层刀组），观察两组术前及术后1周、1个月、3个月干眼症状、泪膜破裂时间（ BUT）、SchirmerⅠ试验及泪液TNF-α水平的变化。结果两组术后均出现干眼症状，并于术后3个月恢复至术前水平。飞秒组术后BUT变化微小，两组BUT 于术后1周、1个月、3个月比较差异均有统计学意义（ P均＜0．05）。 SchirmerⅠ值在各时间点两组间比较差异均无统计学意义。两组术后1周泪液TNF-α水平显著升高（ P＜0．05），术后3个月TNF-α水平恢复至术前水平，但两组间在不同时间点TNF-α水平比较差异无统计学意义。结论LASIK术后干眼与TNF-α介导的炎症反应有关；飞秒激光制瓣LASIK术后干眼症状与体征较轻，但与TNF-α无相关性。