利拉鲁肽对2型糖尿病合并冠心病患者心功能的影响

摘要

目的：探讨利拉鲁肽对2型糖尿病合并冠心病患者心功能的影响。方法将60例2型糖尿病合并冠心病患者随机分为利拉鲁肽组（30例）和二甲双胍组（30例）。两组均予控制饮食、降压、调脂、抗血小板聚集及扩冠等基础治疗；在此基础上利拉鲁肽组于每日早餐前皮下注射利拉鲁肽0．6 mg，二甲双胍组分别于早晚餐前服用二甲双胍500 mg。治疗前及治疗24周后分别测定静脉血空腹血糖（ FPG ）、餐后血糖（ PPG ）、糖化血红蛋白（HbA1c），采用心脏超声检查舒张末期室间隔厚度（IVST）、左心室后壁厚度（PWT）、左室舒张末期内径（LVEDD）、射血分数（ LVEF）及舒张早期最大峰值速度／舒张晚期最大峰值速度（ E／A）等心功能指标。结果两组治疗后FPG、PPG、HbA1c均低于治疗前（P均＜0．05），两组治疗后FPG、PPG、HbA1c差异均无统计学意义。利拉鲁肽组治疗后LVEF、E峰、E／A 增加，A峰、IVST、PWT、LVEDD 降低（P均＜0．05）。二甲双胍组治疗后 LVEF、E／A 增加， LVEDD降低（P均＜0．05）；而E峰、A峰、IVST、PWT较前差异无统计学意义（P均＞0．05）。与二甲双胍组比较，利拉鲁肽组LVEF、E峰、E／A增加，A峰、IVST、PWT、LVEDD降低（P均＜0．05）。结论利拉鲁肽可降低2型糖尿病合并冠心病患者的血糖水平，并可改善心功能。