肾移植术后细菌感染患者致病菌种分布及耐药性分析

摘要

目的：观察肾移植术后细菌感染患者致病菌种分布及耐药性。方法收集肾移植术后感染患者尿液、痰等标本进行细菌培养，对检出的206株致病菌进行菌种鉴定和药敏试验。结果206株致病菌中革兰阴性菌173株（83．98％）、革兰阳性菌33株（16．02％）。大肠埃希菌（77株）、肺炎克雷伯菌（36株）、阴沟肠杆菌（13株）、粪肠球菌（10株）是主要致病菌。大肠埃希菌对氨苄西林、哌拉西林的耐药率高，分别为89．61％和93．91％；对喹诺酮类抗菌药物环丙沙星、左氧氟沙星的耐药率也较高，分别为70．13％和68．83％；对青霉素＋酶抑制剂类的耐药率较低；检出1株耐美罗培南的大肠埃希菌，未检出对亚胺培南耐药的大肠埃希菌。肺炎克雷伯菌对氨苄西林、哌拉西林的耐药率较高，分别为86．11％和52．78％，未发现对亚胺培南和美罗培南耐药的菌株。表皮葡萄球菌对青霉素、氨苄西林、阿莫西林／克拉维酸钾、头孢曲松的耐药率为100％，对庆大霉素、左氧氟沙星、莫西沙星的耐药率低。金黄葡萄球菌对青霉素及左氧氟沙星的耐药率均为100％，对青霉素＋酶抑制剂类抗菌药物耐药率低。未检出对万古霉素和利奈唑胺耐药的表皮葡萄球菌及金黄葡萄球菌。检出1株对万古霉素及利奈唑胺均耐药的粪肠球菌。结论本组肾移植术后感染患者致病菌种主要以革兰阴性菌为主，大肠埃希菌为主要致病菌，耐药性较高。