经跗骨窦间隙空心钉内固定与微型锁定钢板内固定治疗跟骨骨折疗效比较

摘要

目的 比较经跗骨窦间隙空心钉内固定与微型锁定钢板内固定治疗跟骨骨折的临床效果.方法 分别采用经跗骨窦间隙空心钉内固定(空心钉组)及微型锁定钢板内固定(锁定钢板组)治疗59例(63足)跟骨骨折患者,其中Sanders Ⅱ型骨折38足、Ⅲ型骨折25足,舌形骨折22足、关节压缩型骨折41足,对比两组手术前与随访时跟骨的高度、宽度以及B(o)hler角,术前等待时间,手术时间,住院时间,术后并发症的发生率,采用Maryland足部评分标准评价手术效果.结果 空心钉组手术时间较锁定钢板组缩短(P＜0.05);两组随访时跟骨结节高度、跟骨宽度、B(o)hler角较术前都有改善(P均＜0.05),组间比较差异无统计学意义(P均>0.05);Sanders Ⅱ型与SandersⅢ型跟骨骨折患足Maryland足部评分比较,P>0.05.舌形骨折患足Maryland足部评分高于关节压缩型骨折患足(P均＜0.05).两组Maryland足部评分比较,P>0.05.两组优良率比较,P>0.05.舌形骨折患足的优良率为100%,高于关节压缩型骨折患足的优良率83.3%(P＜0.01).两组并发症发生率比较,P>0.05.结论 经跗骨窦间隙空心钉内固定与微型锁定钢板内固定治疗跟骨骨折,尤其是舌形骨折,疗效较好,前者手术方式可以缩短手术时间.