猪源纤维蛋白贴的黏附性及其对犬肝中叶及大鼠股动脉出血的止血效果

摘要

目的 探讨猪源纤维蛋白贴(DBT)的黏附性及对肝脏和股动脉出血创面的止血作用.方法 使用胶带初黏性试验机测试DBT和胶原蛋白的初黏性;选用健康Beagle犬24只,随机分成模型对照组、医用胶原蛋白组和DBT组,建立犬肝脏出血创面模型,DBT组和医用胶原蛋白组分别贴上DBT、医用胶原蛋白,模型对照组直接用已称重的纱布轻放于肝脏切口上,比较三组的出血时间和出血量,此外模型对照组和DBT组动物术前1周、术后2d、3周、13周用负压管从小隐静脉取静脉血2 mL,作凝血功能(PT、APTT、FIB)检测.选用SD大鼠40只,随机分为假手术组、纱布对照组、医用胶原蛋白组和DBT组,建立大鼠股动脉出血创面模型,DBT组和医用胶原蛋白组分别用DBT、医用胶原蛋白海绵包住动脉切口,纱布对照组则直接用已称重纱布块止血;假手术组只游离出股动脉,即刻缝合.比较四组的出血时间和出血量,计算止血成功率和再渗血率;同时观察大鼠术后4周的创面恢复情况.结果 DBT的黏附性明显优于胶原蛋白(P ＜0.01);DBT组较模型对照组、医用胶原蛋白组犬肝脏出血时间及出血量明显减少(P均＜0.01),DBT组犬凝血功能未见明显影响,术后13周能降解吸收完全,不影响创面的恢复.DBT组较纱布对照组、医用胶原蛋白组大鼠出血时间及出血量明显减少(P均＜0.01),大鼠的再渗血率降低;DBT组术后4周创面大部分将其降解、吸收.结论 猪源纤维蛋白贴黏附性较好,对犬肝脏和大鼠股动脉出血创面的止血效果较好,可降解吸收,且未对机体凝血功能造成影响.