细菌感染性疾病新生儿血清PCT和PA水平变化及临床意义

摘要

目的 探讨血清降钙素原(PCT)、前白蛋白(PA)对新生儿细菌感染性疾病的诊断价值.方法 选择细菌感染性疾病新生儿36例(感染组)、非细菌感染性疾病新生儿71例(对照组),比较两组血清PCT、PA水平.采用Spearman相关分析法分析细菌感染性疾病新生儿血清PCT、PA水平与血清CRP水平及WBC、中性粒细胞计数的关系.采用受试者工作特征(ROC)曲线评估血清PCT、PA单独或联合检测对新生儿细菌感染性疾病的诊断价值.结果 感染组血清PCT水平明显高于对照组,血清PA水平明显低于对照组(P均<0.01).Spearman相关分析显示,细菌感染性疾病新生儿血清PCT水平与血清CRP水平及中性粒细胞计数均呈正相关关系(r分别为0.338、0.362,P均<0.05),与血清PA水平呈负相关关系(r=-0.300,P<0.05),与WBC计数无明显相关性(r=0.237,P>0.05);血清PA水平与血清CRP水平呈负相关关系(r=-0.190,P<0.05),与WBC、中性粒细胞计数无明显相关性(r=-0.171、-0.025,P均>0.05).血清PCT、PA联合检测诊断新生儿细菌感染性疾病的敏感性及特异性分别为83.3％、82.95％,均高于二者单独检测.结论 细菌感染性疾病新生儿血清PCT水平升高、血清PA水平降低,二者联合检测有助于诊断新生儿细菌感染性疾病.