磁共振在乳腺癌新辅助治疗疗效评估与预测中的应用进展

摘要

新辅助治疗(NAT)是乳腺癌综合治疗的重要组成部分。目前,NAT疗效评估的金标准是组织病理学,但其需要术后标本,存在明显滞后性。准确评估和预测NAT疗效对及时改进治疗方案、确定精准的手术计划具有重要价值。已有多种影像学检查方法被用于乳腺癌NAT疗效评估与预测,其中磁共振(MR)检查因其优越的软组织分辨力和多方位、多参数成像特点,成为准确性最高的影像学手段。传统MR成像可从肿瘤长径、体积和退缩模式等形态学改变来评估与预测NAT疗效。近年来随着MR功能成像技术不断更新迭代,动态对比增强磁共振成像、扩散加权成像及体素内不相干运动扩散加权成像、酰胺质子转移成像、磁共振波谱成像等MR功能成像从不同维度实现了对乳腺癌NAT疗效的早期预测,进一步提高了MR成像对NAT疗效的早期预测能力。