病历档案管理的措施

摘要

@@ 完善的病历档案是医疗工作的全面记录,客观地反映了疾病诊断、治疗及其转归的全过程.病历档案是医疗活动信息的主要载体、科研的良好素材,也是评价医院医疗质量、技术水平、管理水平的依据,是发生医疗纠纷时医院举证的重要依据,特别是近年来,病历档案在刑事诉讼、金融保险等服务方面发挥了重要作用,也是建立和谐社会、为民生服务的重要组成部分.