佩尔地平治疗妊高征对胎儿血流动力学的影响

摘要

目的:探讨佩尔地平对妊高征患者胎儿的血流动力学和胎盘、脐带血管形态学的影响.方法:应用彩色多普勒对A组(硫酸镁治疗组)、B组(佩尔地平治疗组)、C组(佩尔地平+小剂量硫酸镁治疗组)3组观察对象,在治疗前后分别监测脐动脉(UA),大脑中动脉(MCA)的血流阻力指标;对治疗后分娩者取胎盘、脐带少许做形态学检查.结果:①各组UA血流阻力指标比较:治疗后各组动脉搏动指数(PI)、动脉阻力指数(RI)均有下降,前后比较P＜0.05,差异显著;但组间比较P＞0.05,无显著性差异.②各组MCA血流阻力指标比较:治疗后PI、RI均有升高(但其值仍在正常范围),前后比较P＜0.05,差异显著;但组间比较P＞0.05,无显著性差异.③各组脐动脉血流速度比值(S/D比值)≤3的人数百分率比较:治疗后A组73%,B组83%,C组88%.各组治疗前后比较P＜0.05,差异显著.组间比较:C组与A组比较P＜0.01,有高度显著性差异.④胎盘、脐带血管病变检出率比较:治疗后各组血管病变检出率明显降低,分别为A组60%,B组37%,C组28%.组间比较P＜0.05,差异显著.其中C组与A组比较P＜0.01,有高度显著性差异.结论:佩尔地平治疗妊高征对胎儿宫内缺氧有治疗作用,从血流动力学改变上看,对胎儿是安全的.