血清胆红素水平与急性脑出血关系的临床研究

摘要

目的：探讨急性脑出血发生后患者体内血清胆红素（BIL ）水平的变化，以及胆红素水平与常见脑血管病危险因素的关系。方法：收集急性脑出血病例99例以及同期健康对照组80例，进行生化检测血清胆红素及总胆固醇（T C ）、甘油三酯（T G ）、低密度脂蛋白（LDL-C ）、高密度脂蛋白（HDL-C）、空腹血糖浓度（FBS），记录患者入院时性别、年龄、发病时间、既往一般病史，包括高血压病史、糖尿病病史、冠心病病史、房颤病史、既往脑血管病史以及吸烟史。结果：①急性脑出血患者血清胆红素水平在未校正和校正年龄、性别后均显著高于对照组；男女性别之间总胆红素有差异（P＜0．05）：男性高于女性；直接胆红素、间接胆红素性别之间无统计学差异（P＞0．05）；②脑出血量与年龄、高密度脂蛋白、空腹血糖呈正性相关（P＜0．05），与胆红素、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白之间无相关性（P＞0．05）；③急性脑出血患者总胆红素、直接胆红素、间接胆红素与血脂、血糖之间经多元线性回归分析无相关性（P＞0．05）。结论：急性脑出血后血清胆红素浓度升高，其原因主要不是由于颅内血肿的分解与代谢所致，而是可能为脑出血急性发生后机体的急性应激反应导致了这种变化。