组织运动二尖瓣环位移技术对亚临床甲状腺功能亢进患者左心功能的评价研究

摘要

目的:探讨应用组织运动二尖瓣环位移技术(TMAD)评价亚临床甲状腺功能亢进症(SH)患者早期左心功能的改变临床应用价值。方法:将45例SH患者纳入试验组,同期选取健康者30例作为对照组,两组均使用常规超声心动图测量基本参数:左心室舒张末内径(LVEDD)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室射血分数(LVEF)、二尖瓣口舒张早期血流速度(E)、二尖瓣口舒张晚期血流速度(A)、二尖瓣舒张早期和心房收缩期峰值流速比值(E/A),用TMAD技术分别测量四腔心及两腔心切面得到参数:二尖瓣环后间隔位点位移(TMAD1)、左室侧壁位点位移(TMAD2)、收缩期二尖瓣环连线中点的最大位移值(TMAD Midpt)及瓣环中点平均位移率(TMAD Midpt%=TMAD Mid/舒张末期左心室长径),最后对所有数据进行统计对比分析。结果:两组参数对比,在常规超声心动图参数尚未发生明显改变的前提下,TMAD技术获得的四腔心及两腔心切面两组参数TMAD1、TMAD2、TMAD Midpt、TMAD Midpt%均明显减低,并且AP2TMAD Midpt与TSH呈正相关性(r=0.313,P<0.05)。结论:TMAD技术方便、快捷、可重复性好,能够在更早期准确的探查到SH患者左心室心肌的微小变化。