补阳还五汤联合西药治疗急性脑梗死疗效及对患者血管斑块稳定性及血清因子水平的影响

摘要

目的:探讨补阳还五汤联合西药治疗急性脑梗死(ACI)患者的临床效果.方法:选取122例ACI患者,按随机数字表法分两组,各61例.对照组采取常规西药治疗,研究组采取补阳还五汤联合西药治疗,均连续治疗14 d.观察两组中医疗效、不良反应及治疗前后中医证候积分、血管斑块稳定性、脑血流动力学指标[大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)、大脑后动脉(PCA)血流速度]、血清胱抑素C(CysC)、淀粉样蛋白A(SAA)水平.结果:研究组总有效率高于对照组(P<0.05),两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,研究组中医证候积分改善幅度大于对照组(P<0.05).治疗后研究组血管斑块稳定性改善显著,稳定斑块检出率高于对照组(P<0.05).治疗后两组PCA、ACA、MCA血流速度升高,且研究组高于对照组(P<0.05).治疗后两组血清SAA、CysC水平降低,且研究组改善幅度大于对照组(P<0.05).结论:在常规西药基础上联合补阳还五汤治疗ACI,患者中医疗效较好,可有效改善中医症状、体征,稳定斑块,同时能改善缺血区域血流状态,减轻局部炎性反应,治疗安全性较好.