活血法治疗缺血性中风的临床研究进展

摘要

缺血性中风(Ischemic stroke,IS)包括短暂性脑缺血发作、脑血栓形成、脑梗死等。瘀血作为IS最重要的病理因素,贯穿病变的始终,是决定病势轻重、进退、预后的重要病理机制之一。现代病理学认为[1]:脑缺血后血凝块形成氧合血红蛋白及凝血酶,对血管具有直接毒性,可致脑血管痉挛。早期即形成细胞毒性和/或血管源性脑水肿,压迫脑髓。启动缺血后“级联反应”,产生直接的危害。沈思钰等[2]认为:活血化瘀法为IS坏死、软化和恢复期的首选治疗方法。李奎生[3]认为活血化瘀法是治疗IS最有效的首要法则,且应用愈早愈好,并且要贯穿整个治疗过程的始终。孙丽红[4]通过对古今大量中风方药的文献研究,进一步阐明血瘀致病是中风理论体系的重要学术理论,活血化瘀法是治疗中风病的重要法则。近几年来,应用活血法治疗IS,疗效显著,现综述如下:1益气活血法侯群等[5]对47例脑动脉硬化及63例IS患者,观察脑络通(黄芪、川芎、丹参、脑脉宁、甲基橙皮甙及维生素B6)治疗前后不同时间临床症状、体征及实验室指标的变化。结果:脑动脉硬化组显效率30%,有效率64%;IS组分别为27%和68%。杜金行等[6]用通心络(人参、全蝎、蜈蚣、蝉衣、水蛭、...