血浆D-二聚体及纤维蛋白原检测在诊断弥散性血管内凝血方面的临床意义

摘要

目的:探讨检测D-二聚体及纤维蛋白原在诊断弥散性血管内凝血方面的临床价值。方法:分别检测弥散性血管内凝血患者16例(弥散性血管内凝血组)、疑为弥散性血管内凝血的患者20例(弥散性血管内凝血疑诊组)及健康人30例(正常对照组)血浆弥散性血管内凝血和纤维蛋白原(Fg)的水平。结果:三组患者血浆D-二聚体的水平分别为(2232.13±1435.24)ng/ml、(886.37±449.21)ng/ml、(147.21±37.60)ng/ml,其血浆Fg的水平分别为(1.20±0.35)g/L、(2.15±0.38)g/L、(2.88±0.50)g/L。弥散性血管内凝血组患者血浆D-二聚体的水平显著高于弥散性血管内凝血疑诊组患者和正常对照组健康人,弥散性血管内凝血组患者血浆Fg的水平显著低于弥散性血管内凝血疑诊组患者和正常对照组健康人,而弥散性血管内凝血疑诊组患者和对照组健康人血浆D-二聚体和Fg的水平无显著差异。在动态观察中发现,弥散性血管内凝血疑诊患者中,有2例患者此后转变成弥散性血管内凝血患者。结论:血浆D-二聚体和Fg的水平是诊断弥散性血管内凝血的敏感指标。