在IVF中卵巢储备低下患者添加脱氢表雄酮（DHEA）有效性的Meta分析

摘要

目的: 研究添加脱氢表雄酮（dehydroepiandrosterone, DHEA）对于卵巢储备功能低下（DOR）患者的有效性。方法: 数据库检索术语DHEA/dehydroepiandrosterone/diminished ovarian reserve/poor responders/premature ovarian failure （POF）/primary ovarian insufficiency （POI）/premature ovarian aging（POA）。研究至少包括下列结果中的一项:抗苗勒氏管激素（AMH）、促卵泡生成素（FSH）、获卵数、胚胎移植数、临床妊娠率。经筛选在116篇临床试验中只有3项随机对照试验（RCT）研究, 1项队列研究和1项配对研究符合纳入标准。结果: 使用DHEA治疗组的临床妊娠率高于未治疗使用DHEA的对照组, 差异有统计学意义（OR=8.23, 95%CI=1.47～46.12）。AMH、FSH、获卵数、胚胎移植数治疗组与对照组间无统计学差异（P＆0.05）。结论: 在大约206个IVF周期中, 基于上述可用的有限数据研究分析, DHEA能提高IVF周期中DOR女性的临床妊娠率。但没有证据支持DHEA治疗后能改善患者FSH、AMH值, 以及提高获卵数、可移植胚胎数。