静脉用免疫球蛋白对不明原因复发性自然流产患者外周血淋巴细胞和妊娠结局的影响

摘要

目的: 评估静脉用免疫球蛋白（IVIg）治疗不明原因复发性自然流产（RSA）的效果。方法: 选择既往曾发生≥3次自然流产的RSA患者65例, 孕早期给予IVIg治疗, 追踪至妊娠结束。检查治疗前、后外周血淋巴细胞亚群, 包括自然杀伤细胞（NK细胞）、毒性T淋巴细胞、辅助性T淋巴细胞和自然杀伤T细胞（NKT细胞）的变化, 进行统计学分析。结果: ①经过IVIg治疗, 外周血NK细胞数量/比例明显下降, 差异有统计学意义（P＆0.05）;②治疗后, 52例RSA患者成功妊娠并分娩活产, 活产率达88.1%;③治疗中发生流产的患者外周血NK细胞数量明显高于分娩活产的妇女, 差异有统计学意义（P＆0.05）。结论: IVIg治疗不明原因RSA有比较明确的临床效果, 其机制可能为通过调节患者外周血NK细胞数量/比例而发挥作用。